蒲卫发〔2016〕65号
蒲城县卫生和计划生育局
蒲 城 县 教 育 局
关于进一步加强手足口病防控工作的通知
各医疗卫生单位，各小学及托幼机构：
近几年来，我县手足口病发病居高不下，严重威胁着全县广大儿童的身体健康。今年省、市疫情监测分析预判，2016年为手足口病高发年份，防控形势将更加严峻。为了进一步做好全县手足口病防控工作，切实保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会和谐稳定，现就全县手足口病防控工作提出以下要求，请认真贯彻落实。
一、进一步加强手足口病防治工作领导，提高认识
1、各医疗卫生单位、各学校及托幼机构要坚持预防为主、防治结合，将手足口病防控工作做为一项重点工作来抓，切实加强组织领导，严格实行防控工作责任制，进一步强化风险意识、大局意识和责任意识，保持高度警惕，克服麻痹思想和松懈情绪。
2、各单位要按照全市“手足口病防控工作表册”规定内容，扎实推进防控措施落实。县疾病预防控制中心、卫生院要积极组织开展宣传培训、疫情监测、病例流调、技术指导工作，各小学及托幼机构、村卫生室要认真落实手足口病防治知识宣传、疫情监测报告、患儿管理及84消毒等工作；各医疗机构要建立防治结合的有效工作机制，落实预检分诊制度，认真做好手足口病患儿筛查诊断、登记报告，切实加强院内感染防控工作，做到手足口病患儿的早发现、早诊断、早报告、早救治工作。
二、进一步加大落实重点场所、重点人群防控措施
1、我县手足口病病例0-5岁儿童占95%，防控工作的重点在农村、托幼机构。县疾控中心、各医疗机构、小学及托幼机构要加强疫情监测监控和信息交流沟通，县疾控中心对聚集性、重症或死亡病例，要立即组织开展现场调查处置等工作，防止疫情蔓延和扩散。
2、各小学、托幼机构要积极落实防控措施，每日进行晨检和缺课原因追踪登记，开展疫情监测，发现可疑患儿立即隔离、送医就诊、同时对患儿所用的物品及园内环境进行消毒处理，并上报辖区卫生院。传染病病例在传染期内（10天）不得入学；同班7日内发生1例重症、死亡或2例及以上手足口病例，要求该班停课放假，7日内学校内发生10例或3个班分别出现2例及以上手足口病例，要求学校停课放假，停课时间为10天。
3、各卫生院要加强对辖区小学、托幼机构等重点场所的防控技术指导，组织做好本辖区儿童的监控、居家治疗患儿的随访、消毒技术指导和宣传教育工作，尤其做好发病儿童的隔离管理，防止疾病传播，隔离期限为发病之日起10日。
三、进一步严格执行预检分诊制度，提高救治能力
1、各医疗单位要认真按照《手足口病诊疗指南（2010年版）》要求，落实预检分诊制度，按要求设立发热与疱疹病例专门诊室，安排高年资儿科、内科、感染科医生坐诊，对发热患儿进行甄别。非定点医院在发现发热和疱疹病例后，立即转诊至定点医院，不得延误和私自诊治。县卫生监督所要加大监督检查力度，对违规接诊发热儿童医疗机构要严肃处理。
2、定点医疗机构要认真研究分析手足口病的临床特点和病程规律，及时总结救治经验，着力提高手足口病的诊疗水平、救治能力。积极实施手足口病实验室初筛、报告，降低病例误诊率，提高报告准确率。要预留足够的病床和医疗救治药品，加强对急诊留观室、收治手足口病患儿病房等重点区域的院内感染控制工作。
四、进一步加大消毒消杀工作力度，阻断疫情传播
1、各卫生院要认真组织做好手足口病预防性消毒消杀工作，采购84消毒液，组织村医对手足口病患儿家庭及前后村道开展连续三日的84消毒，要深入儿童家庭，手把手的教会儿童家长84化消毒消杀方法，指导和帮助其在发病高峰每日对家庭环境、儿童日用品、玩具进行消毒。
2、各托幼机构自行采购84消毒液，在5、6、7月发病高峰期每周三次以上对园内玩具、餐具、水龙头、门把手、楼梯扶手、桌椅等进行擦拭消毒，对地面、厕所、儿童接送车辆等实行喷洒消毒。
3、医疗机构要做好发热门诊、预检分诊处、手足口病病房的医疗器械和医务人员的消毒工作，切实阻断手足口病的传播途径，降低发病人数，有效控制手足口病的蔓延。消毒工作开展，要求有消毒液采购票据、发放记录、消毒登记（84消毒液配比为 1:100（约一矿泉水瓶盖消毒液兑一瓶水）。
五、进一步加强防控知识宣传，大力开展爱国卫生运动
1、县健康教育所要积极组织与广电、教育等部门配合，邀请有关专家举办手足口病专题电视讲座、学校疾病防控知识讲座、0-7岁儿童家长防病信息发布等。
2、县疾控中心、各医疗单位、各学校及托幼机构要利用板报、专栏、传单、讲座等方式进行宣传。各卫生院要组织开展对村医、学校及托幼机构负责人员的专题培训，积极协调当地政府开展宣传及防控工作，使城乡居民自觉做好勤洗手，勤通风、勤晒衣、吃熟食、喝开水、84化消毒等自我防控措施。小学及托幼机构要开设健康教育课，宣传防病科普知识，教育指导儿童养成正确洗手的习惯，教室和寝室等场所要经常保持良好通风。手足口病宣传单由县疾控中心统一印制。
3、要加强农村爱国卫生专项整治，以农村改水、改厕为重点，加强改厕力度，提高粪便无害化处理率。同时要积极发动群众，开展村容村貌整治，着力清理街巷柴草堆、粪堆、垃圾堆，最大限度地阻断手足口病等传染病源的传播链条。大力开展爱国卫生运动，创造干净、卫生的居住、学习环境，减少疾病的发生和流行。
六、进一步强化督导检查，强化责任追究
卫计局、教育局将针对手足口病防控工作具体措施的落实情况进行督导检查，尤其是学校、幼儿园疫情监测报告、晨检制度、因病缺课追查制度、学校食堂、宿舍卫生、环境卫生、84化消毒、健康教育等卫生措施的落实情况，切实纠正工作中存在的问题，及时解决工作中的问题，以确保各项防控措施的扎实落实。对因措施落实不力而造成手足口病等传染病疫情扩散蔓延的单位或个人，将依法追究有关单位和人员的责任。
蒲城县卫生和计划生育局 蒲城县教育局
2016年4月26日
