蒲城县2023年度学生常见病和健康影响因素

监测与干预工作方案

一、工作目的

为进一步贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《“十四五”国民健康规划》《综合防控儿童青少年近视实施方案》《陕西省校园卫生标准化管理体系》及《陕西省2023年度学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案》等有关要求，依托“陕西省学生常见病和健康影响因素监测平台”，2023年继续加强完善学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病和健康影响因素监测工作。根据监测中发现的主要问题和危险因素开展精准干预，强化各地学生常见病防控工作，保障和促进儿童青少年健康。

二、学生常见病和健康影响因素监测范围

(一) 监测范围。监测覆盖全县各镇（办）。

(二) 监测学校选择。县域内选择5所学校 (小学、初中各2所、高中1所)，近视调查需再增加至少2所幼儿园。原则上每年的监测学校保持不变。

(三) 监测学生选择。被选取小学、初中和高中学校各年级随机抽取2个及以上班级，被抽取班级全体学生参加监测，每个年级至少80人。幼儿园大班5岁半到6岁半学生80人。

三、监测内容和方法

(一)学校卫生工作基本情况监测。

1.中小学校开展学校卫生工作情况。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括学校卫生工作经费投入、医务室和校医配备、学生体检与健康管理、健康教育、学生常见病及传染病防控、体育活动、食品营养管理和学习用品相关标准执行情况等，由中小学校相关人员填写。

2.中小学校教学生活环境卫生监测。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括生活环境卫生状况和教学环境卫生状况。其中，生活环境卫生状况采用实地调查方法，了解学校饮用水、食堂、厕所、宿舍等环境中的卫生设施配备情况和各项规章制度的落实情况。教学环境卫生要求每所监测学校选择监测学生所在班级的教室（小学不少于12间，初中及高中不少于6间），对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场检测，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的问题提出整改建议，由疾控中心或检测机构实地调查和现场检测后填写。

(二)学生常见病监测。

由专业技术人员对监测学生进行体格检查，内容包括视力不良、近视、超重肥胖、营养不足、龋病和脊柱弯曲异常等学生常见病监测。其中，幼儿园大班学生开展视力不良和近视监测，每所幼儿园至少抽取80名5岁半至6岁半儿童。小学、初中和普通高中（中等职业学校）所有年级开展视力不良、近视、超重肥胖、营养不足、龋病和脊柱弯曲异常监测，各年级以整班为单位，每个年级至少抽取80名学生，每所小学至少抽取480名学生，每所初中、普通高中、中等职业学校至少抽取240名学生。监测学生数量不足部分由附近同等类型学校和幼儿园补充。

(三)影响学生健康的行为等相关影响因素监测。

1．健康危险行为专项调查。对象为小学四至六年级、初中、普通高中（中等职业学校），各年级以整班为单位，每个年级至少抽取80名学生，每所学校至少抽取240名学生进行匿名自填问卷调查。调查内容包括学生因病缺课和休学情况，饮食和营养摄入行为，体力活动相关行为，易导致交通伤害和溺水等非故意伤害行为，打架、欺凌等故意伤害行为，烟草、酒精、毒品等物质滥用行为，不良用耳行为，日常卫生行为习惯，以及网络成瘾、抑郁和焦虑等心理健康问题等。

2．中小学生近视、脊柱弯曲异常等相关影响因素专项调查。对象为幼儿园大班、小学、初中和普通高中（中等职业学校）学生，各年级以整班为单位，每个年级至少抽取80名学生进行匿名自填问卷调查。调查内容包括视屏时间、近距离用眼习惯、课间休息习惯、读写及站立姿势、课外补习时长和内容、睡眠时间、户外活动时间等个人行为因素，以及课桌椅调试、学校和家庭用眼环境、校内眼保健操频次、配镜等眼视光服务利用等环境因素。

四、学生常见病防控干预

(一)干预对象和范围。干预范围覆盖全县，以学生常见病和健康影响因素监测学校为重点，针对监测中发现的主要健康问题，对学生、学校、家庭和社区持续开展学生常见病防控干预活动。

(二)干预内容和方法。以近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控为重点，针对当地儿童青少年主要健康问题，以《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》《儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）》《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》《儿童青少年肥胖防控实施方案》等为指导，继续深化开展专家进校园、学校卫生标准普及、中小学生健康月、学校教学生活环境改善、健康父母、重点人群关爱行动等6大行动，总结、推广儿童青少年近视防控适宜技术试点区（县）典型经验和做法，以点带面，进一步推动全国儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控工作，保障和促进儿童青少年健康。

1.专家进校园行动。疾控中心、体检机构、辖区医疗机构等定期到学校对学生常见病防控工作进行技术指导，开展近视、肥胖、脊柱弯曲异常、传染病和心理健康问题等学生常见病防控知识和技能宣讲，倡导儿童青少年做自己健康第一责任人的理念，引导学生形成自主自律的健康生活方式。对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育教师、后勤和餐饮相关人员进行培训，提高其业务知识和技能水平。

2.学校卫生标准普及行动。对教育行政领导、学校校长、学校校医、教师、后勤管理和采买人员进行学校卫生标准的宣贯和普及，继续对《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》等学校卫生标准进行宣贯、督导和检查，将学校卫生标准融合到学校卫生管理制度中，指导学校落实。

3.中小学生健康月活动。每学期开展中小学生健康月活动，把学生常见病和传染病防控作为工作重点，因地制宜开展形式多样的健康教育活动，使儿童青少年掌握手卫生习惯、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩、科学用眼、合理作息、科学足量运动、保持良好姿势、均衡膳食、口腔保健等学生常见病防控知识和技能，培养学生自主自律的健康意识和行为。

4.学校教学生活环境改善行动。督促学校改善教学环境卫生和生活环境卫生状况，落实学校卫生各项制度，加强学校传染病报告、晨午（晚）检、因病缺课／休学登记和追踪随访等工作，改善学校视觉环境，规范选择国家和省级目录中的教材教辅，提高课桌椅分配符合率，指导学校科学配餐，降低近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病的发生风险。

5.健康父母行动。引导家长重视学生常见病和传染病防控工作，掌握近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常、传染病和心理健康问题等学生常见病防控的知识和技能，尽早发现健康问题，及时科学就医。培养孩子形成良好的卫生行为习惯，督促孩子进行户外活动和体育锻炼，保证足量体力活动时间，养成终身锻炼习惯。关注孩子的心理健康，培养应对压力、缓解情绪的心理调控能力，提高心理健康水平。

6.重点人群关爱行动。针对监测中发现的患有近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常和心理健康问题的重点人群，提出针对性指导意见和干预措施，加强个性化管理和指导，降低危害。

五、强化保障措施

(一) 加强领导，落实责任。儿童青少年健康是重大公共卫生问题，做好学生传染病、学生常见病和健康影响因素监测及干预是保障儿童青少年健康的重要措施。各学校要始终把促进儿童青少年健康摆在首要位置。主要负责同志要亲自抓，强化总体设计、组织保障到位、落实措施到位、督促指导到位，确保监测和干预工作顺利实施。

(二) 协调配合，保障经费。加强教育、财政、卫健等部门沟通与协调，进一步完善协作机制。要将学生常见病和健康影响因素监测及于预作为公共卫生工作重要内容，统筹安排中央转移支付经费，专款专用，切实保证监测和干预工作所需经费，加强人员和设备保障力度，保质保量完成监测和干预工作。并将监测发现的主要学生健康问题及建议，及时报告县政府。

(三) 健全机构，提升能力。各学校要把学校卫生作为公共卫生服务体系建设的重点，强化总体设计，在机构设置、人员配备、政策支持、资金投入等方面提供有力保障。加强队伍建设，加强培训，配齐设备，全面提升学校卫生工作能力。同时，县疾控中心要充分发挥业务指导作用，加强对学校校医、保健老师等相关人员学生常见病防控知识和技能的培训。

(四) 监督考核，督促落实。各学校要切实负起主体责任，将学生常见病和健康影响因素监测与干预工作摆上重要议事日程，建立技术指导、督导检查、考核评估及追责问责制度，全面落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》评议考核要求，全面提升儿童青少年健康水平。

六、职责分工

(一) 县卫生健康局。卫生健康局负责组建以眼科、外科、口腔科等专业监测与干预队伍。负责全县监测与干预工作的组织协调，工作方案制定。

(二)县教育局。教育局负责确定监测学校名单，落实监测学校负责人和监测项目联系人，协调监测和干预工作人员、宣讲专家进校园，并组织学校做好配合工作。督促各监测学校从严从细开展工作，确保按期完成工作任务。

(三)县疾控中心。确定专门的分管领导和业务负责人，负责监测与干预工作的具体实施、培训、督导、质量控制、数据汇总、审核、总结上报等工作。

(四) 各调查学校。监测学校由校长及有关人员组成工作组，配合完成本校的监测任务，选定监测班级，安排工作场地，收集监测人员基础信息，配合疾控中心上报数据。

七、组织领导

为确保儿童青少年近视、学生常见病监测和干预工作顺利开展，成立领导小组和专家指导组。

(一) 领导小组。主要职责:组织安排部署全县学生常见病和健康影响因素监测与干预工作，研究协调解决工作中的重大事项和问题。

组  长: 张军红  县卫生健康局副局长

蒋宏杰  县教育局副局长

副组长: 原  刚  县疾控中心主任

       武梦奇  县卫生健康局疾控股负责人

       华高鹏  县教育局安全稳定股股长

成  员: 和小君  县疾控中心副主任

       雷  磊  县教育局安全稳定股副股长

       马  丽  县卫生健康局医政医管股股长

高琦恒  县卫生健康局法规股股长

       吕云超  县卫生健康局基层股股长

       韩雪红  县卫生健康局财审股股长

       王晓艳  县卫生健康局妇社股股长

       查  甜  县疾控中心职业病科科长

(二)专家指导组。主要职责:组织开展学校卫生工作调查常见病监测以及学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常等健康影响因素监测工作;指导儿童青少年近视防治和视力健康管理工作;指导学校落实常见病干预工作;指导儿童青少年近视、肥胖和脊柱弯曲异常等常见病评估、干预和健康管理工作。

组  长: 原  刚  县疾控中心主任

成  员: 和小君  县疾控中心副主任

查  甜  县疾控中心职业病科科长

白  欣  县医院儿科主治医师

刘蒲豪  县医院儿科主治医师

王晓杰  县中医院儿科主治医师

宋平平  县中医院儿科主治医师

薛  茵  县妇幼保健院儿科主治医师

沈青艳  县妇幼保健院儿科主治医师

冯旭民  县医院骨科副主任医师

  苏云飞  县医院骨科主治医师

  王一鸣  县中医院骨科主治医师

  杨东强  县中医院骨科主治医师

            薛  凯  县医院眼科主治医师

王莉娜  县中医院眼科主治医师

李晓妍  县医院口腔科主治医师

闫  鑫  县中医院口腔科主治医师

张丽丽  县医院心理科主治医师

田淑萍  县疾控中心职业病科副科长

任  欣  县疾控中心职业病科科员

八、质量控制

各有关单位要规范学生传染病和学生常见病监测数据采集、管理、应用，适时进行干预评估，确保监测质量和干预工作实施。县卫健局选定专业医疗机构负责入校监测，会同县教育局共同组织开展学生常见病监测。科学选点，确定监测对象，使用符合监测要求的检测仪器和设备，严格按照方案和上级工作要求开展监测和干预活动。

县疾控中心按照“渭南市学生常见病和健康影响因素监测与干预工作现场指导记录表”的评分标准，对监测工作开展全过程进行质量控制，及时发现问题，提出整改意见和措施，保障监测数据真实准确。加强现场质量控制，每天随机选取5%的学生进行现场复核，并将现场指导记录表报市疾控中心，配合市疾控抽检。

九、报送数据报告

(一) 工作安排。7月底前组织召开全县监测与干预工作培训，并根据实施方案组建监测与干预队伍，落实人员、设备，开展现场工作。10月10日前，完成全县现场监测和调查工作。

(二) 数据审核及报送。全县监测数据信息通过“陕西省学生常见病和健康影响因素监测平台”报送，监测资料录入、上报数据实行三级审核，省级终审责任制。

2023年12月20日前，县疾控中心形成监测和干预工作报告报县卫生健康局，监测技术报告报市疾病预防控制中心，

学生常见病监测表、调查表及其他相关材料根据陕西省学生常见病和健康影响因素监测与干预技术工作手册附件内规范表格执行。

 

附件：学生常见病监测专家组通讯录